Alkolizm ve büyük mideler

Alkolizm, karaciğeri normal karaciğer dokusunu fibrotik doku ile değiştirerek normal karaciğer fonksiyonlarını yerine getiremeyerek yok eder. Karaciğerin yeterli miktarı fibrotik hale geldiğinde, karaciğer artık enzimlerin ve proteinlerin üretilmesi ve toksinlerin ve atıkların atılmasını içeren geniş kapsamlı görevlerini yerine getirememektedir. Alkolik madde karaciğerinin işlevini yerine getirememesi çok sıklıkla büyük bir mideye dönüşür.

Günün Videosu

Önem derecesi

Alkollü büyük bir mideyle, zengin proteinli sıvıların karaciğerdeki kan damarlarından sızıntı gösterdiğini ve midede biriktiklerini gösteriyor. Asit olarak bilinen bu sıvı mideyi sıkar ve sıklıkla bacaklara ve ayaklara sızar.

Sebep

Asit, karaciğerde işlev gören bir protein nedeniyle albumin üretildiğinde ortaya çıkar. Albumin normal olarak kan damarlarında sıvı tutmaya yardımcı olur. Aynı zamanda, karaciğer yetmezliğinden kaynaklanan yara izi, karaciğere yol açan damar portal damarında artan bir basınç oluşturur. Gale Ansiklopedisi'ne göre, kan dolaşımından aşırı miktarda sıvının karın içine asitli olarak birikmesi için sıvı yedeklemesine neden oluyor.

Etkiler

Asit, ciğerler gibi yakındaki organlara baskı yaparak nefes almasını zorlaştırıyor. Midenin ve bağırsakların yoğunlaşması yemek yemeyi zorlaştırır ve iştahı azaltır. Spontan bakteriyel peritonit veya SBP olarak bilinen enfeksiyon, aynı zamanda sıvı içinde de görülebilir. Enfeksiyon, derhal tanınmazsa ve tedavi edilmezse, Merck Manual'e göre ölüm gerçekleşebilir. Asitlere şiddetli yorgunluk ve rahatsızlık sıklıkla eşlik eder.

Tedavi

Asit tedavisi, sıvı miktarını azaltmayı ve aşırı miktarda sıvıyı solunum ve günlük yaşam aktivitelerine müdahale edince kaldırmayı hedeflemektedir. Maryland Tıp Merkezi Üniversitesi, Lasix ve Aldactone gibi diüretikler genellikle dokulardan fazla sıvı almak için verildi ve doktorlar tuz sınırlamalarını günde 1500 miligram önermektedir. Büyük bir iğne ile sıvıyı karından çekmek için parasentez de gerektiği gibi yapılır. Damar içi albümin dokulara sıvı tutmaya yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda, transjugular intrahepatik portosistemik şant için TIPS olarak bilinen bir prosedür kanın karaciğeri bypass ederek asitin sıvı birikimini azaltmasına izin verir. Bununla birlikte, bu prosedür beyindeki toksin birikimiyle ilişkili ensefalopati, karışıklık ve zihinsel değişikliklerin artışına neden olabilir.

Uyarılar

Asit alkoliklerde şiddetli karaciğer yetmezliğini gösterir. Asit geliştikten sonra alkoliklerin yüzde 85'i karaciğer nakli olmaksızın bir yıl hayatta kalır ve yüzde 56'sı da beş yıl hayatta kalır. Hastalar tuz kısıtlamasına ve diüretiklere tepki vermezlerse, Kahire'deki Ain Shams Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden Bahaa Eldeen Senousy Ocak ayında hayatta kalma oranı iki yılda yüzde 50'ye düştü.7, 2009, "Dünya Gastroenteroloji Dergisi'nin baskısı. "Asit geliştiren alkolikler, içmeyi bırakmalı ve normal bir ömrü olan herhangi bir şansa sahip olmak için tıbbi dikkat ve bağımlılık tedavisi aramalıdır.