Cardio Selective Vs. Beta-adrenerjik reseptör antagonistleri olarak da adlandırılan Kardiyop Olmayan Seçici Beta Blokerleri
İçindekiler:
Beta blokerlerin tedavisinde ve önlenmesinde kullanılan reçeteli ilaçlardır adrenerjik reseptör antagonistleri, öncelikle kalp krizi, yüksek tansiyon ve aritmi gibi kardiyovasküler hastalığın tedavisinde ve önlenmesinde kullanılan reçeteli ilaçlardır. Kardiyovasküler hastalık, yetişkinlerde 1 numaralı ölüm nedeni olduğundan, bu ilaçlar sıklıkla öngörülmüştür.
Günün Videosu
Sınıflandırma
İki ana tip beta-adrenerjik reseptör vardır: beta-1 ve beta-2. Beta-1 reseptörleri esasen kalpte bulunurken, beta-2 reseptörleri öncelikli olarak solunum yolları, kas ve kan damarları gibi kalpten farklı dokularda bulunur. Çoğunlukla beta-1 reseptörlerini hedef alan ilaçlara kardiyoselektif beta blokerler denir. Kardioselektif olmayan beta blokerleri her iki reseptör tipine de bağlanır. Birleşik Devletlerde yaygın olarak kullanılan kardiyoselektif beta blokerlerin örnekleri metoprolol ve atenololdur. Kardiyoselektif olmayan tipteki örnekler propranolol ve nadololdür.
Kardiyovasküler Etkiler
->
Kalp hızını yavaşlatan, kalpteki elektrik iletim hızını azaltacak ve kalp kasılmasının kuvvetini azaltacak kardiyoselektif beta blokerleri. Prensipte, kardiyoselektif olmayan beta blokerlerin kalp üzerinde daha az etkisi vardır, fakat Dr. Bruno'nun Norman Kaplan, "kardiyovasküler olmayan kardiyovasküler etkilerin yaygın olarak öngörülen dozlarda benzer olduğunu" ileri sürmektedir. Her iki tip beta bloker, egzersiz ve strese yanıt olarak kalp hızı artışını köreltiyor. Net etki, kalbin iş yükünü azaltmak ve kan basıncını düşürmektir.
Yan Etkiler
Dr. Kaplan'a göre, kardiyoselektif olmayan beta blokerlerin, özellikle diyabetik hastalarda, kan şekeri regülasyonunu bozma olasılığı daha yüksektir. Kardiyoselektif olmayan ajanlar, hava yolunda beta-2 reseptörleri bulunduğu için, astımlı hastalarda hava yolu daralmasına daha yatkındır. Genel olarak beta blokerler yorgunluk, cinsel işlev bozukluğu ve hipotansiyona neden olabilir. Bu durum kan basıncı çok düşük olduğunda ortaya çıkar.
Endikasyonları
Her iki beta blokör tipi de yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır. American Heart Association'a göre, kalp krizi, kalp yetmezliği veya aritmi sonrasında bazen kardiyoselektif beta blokerleri bazen tercih edilir. Glokoma tedavisinde kardiyoselektif olmayan beta blokerler kullanılır. Beta blokerlerin diğer kullanımları arasında migren, anksiyete ve titreme tedavisi yer alır.
Kontrendikasyonlar
Her iki beta bloker tipi hava yolu hastalığı olan veya solunum sıkıntısı çeken hastalarda tehlikeli olabilir.Kaplan'a göre, kardiyoselektif olmayan ajanlar, diyabetli ve diğer metabolik bozuklukları olan hastalarda dikkatli kullanılmaktadır. Beta blokerleri, düşük kalp frekansına veya düşük kan basıncına sahip hastalarda genellikle engellenir.
