Kan Glukoz Düzeyleri 400

Uzun vadeli sağlık problemleri riskini azaltmak için diyabette bir terapinin amacı normal kan glikozuna veya kan şekeri seviyelerine yaklaştırmaktır. Ancak, kısa sürede bile, yüksek kan şekerlerinin önlenmesi önemlidir çünkü önemli yükselmeler, dehidrasyon, artmış risk riski ve yaşamı tehdit eden durumlar diyabetik ketoasidoz (DKA) veya hiperozmolar hiperglisemik durum gibi bir dizi semptom ile ilişkili olabilir (HHD). DKA ve HHS, komaya ve ölüme neden olabilecek ciddi koşullardan dolayı, 400 mg / dL'nin üzerindeki kan şekeri seviyeleri tıbbi bir acil durum olarak düşünülmelidir.

Günün Videosu

Sebepler

Diyabet, yüksek kan şekeri düzeylerine yol açan bir durumdur. Şeker hastalığında kan şekerleri, laboratuara bağlı olarak 70 ila 100 mg / dL arasında olan normal aralığın çok üzerinde seyretmektedir. Tip 1 şeker hastalığınız varsa (T1DM), artmış kan şekeri, fazla glikozun kandaki alınması için gerekli hormonu olan insülinin yokluğundan kaynaklanır. Tip 2 diyabet (T2DM), insülin üretiminde bozulmaya veya eylem yüzünden kan şeker seviyeleri yüksektir. Kan şekerlerini kötüleyen faktörler arasında hastalık, belli ilaçlar, hareketsizlik veya diyet bulunur - örneğin büyük porsiyonlar veya aşırı karbonhidratlar yemek. Diyabet ilaçları düzenli olarak alınmazsa kan şekeri de artabilir.

Semptomlar

Diyabetin yönetimi için kan şekerinizin ölçülmesi önemli bir yöntemdir, zira glikometre sayacı sonuçları semptomlar oluşmadan önce sizi bir probleme karşı uyarabilir. Yüksek kan şekerlerinin klasik semptomları arasında susuzluk, sık idrara çıkma, kuru cilt, yorgunluk, uyuşukluk, bulanık görme ve bazen kasıtsız kilo kaybı bulunur. Cilt ya da idrar yolu enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar kan şekerleri yükseldiğinde ortaya çıkma olasılığı da yüksektir. Okumalar 200 mg / dL'nin üzerine çıkıncaya kadar belirtiler fark edilmeyebilir, ancak kan şekeri seviyeleri arttıkça semptomlar daha şiddetli olma eğilimindedir.

Diyabetik Ketoasidoz

DKA, yüksek kan şekerlerinin, T1DM'nin teşhisi üzerine veya insülin atlandığı zaman oluşması muhtemel bir komplikasyondur. Bununla birlikte, "Şeker Hastalığı Bakımı" nda yayınlanan Aralık 2009 tarihli bir makaleye göre, hastalık sırasında T1DM'de veya T2DM'de ortaya çıkabilir. "Vücutta çok az ya da hiç insülin mevcut olduğunda, kanda yüksek miktarlarda glikoz kalır ve vücut da rezervlerden fazla glikoz üretir. Ketonlar enerji için yağ vücudun parçalanmasıyla oluşur ve insülin yokluğunda, ketonlar hızla tehlikeli seviyelere kadar yükselebilir ve DKA'ya neden olabilir. Mart 2013'te yayınlanan "American Family Physician" sayısında yayınlanan bir rapora göre, DKA, kan şekeri 250 mg / dL'nin üzerine çıktığında ve kan asidik olduğunda ve ketonlar içerdiğinde şüpheleniliyor.DKA de ciddi dehidrasyon, kusma, karın ağrısı, nefes darlığı ve nefesle meyve kokusu oluşturur. DKA derhal tedavi edilmezse komaya ve ölüme götürebilir.

Hiperosmolar Hiperglisemik Durum

Şiddetli yüksek kan şekeri, keton üretimi olmadan bile derin dehidrasyona neden olabilir. Hastalık veya enfeksiyon sırasında T2DM'de, 600 mg / dL üzerindeki kan şekerleri ve derin dehidrasyon ile karakterize, yaşamı tehdit eden bir komplikasyon olan HHS en sık görülür. HHS, DKA'ya göre daha yavaş gelişme eğilimindedir ve bir sağlık krizine ulaşmak için birkaç hafta sürebilir. Kan şekerleri 400 mg / dL'nin üzerinde olduğunda, HHS'ye geçilmesini önlemek için acil adımlar atılması gerekir. HHS semptomları yüksek kan şekeri seviyesine benzer, ancak daha şiddetli. Örneğin, dehidratasyon o kadar ağır olabilir ki dudakları kırılır, idrar koyu sarı ve düşük hacimdedir ve artık terlemezsiniz. American Diabetes Association'a göre görme kaybı, aşırı yorgunluk, konfüzyon ve hatta halüsinasyon görülebilir.

Önleme

Uzun süreli yüksek kan şekerleriyle ilgili sağlık sorunları diyabetin korkulan bir hastalık haline gelmesine neden olur. Göz, böbrek, sinir, kalp ve kan damarı hastalığının gelişmesi için zaman alır ve 400 mg / dL üzerindeki kan şekerleri hafif yükselmiş kan şekeri ile ilişkili olabilir, ancak sağlığınız için daha acil bir tehdit olabilir. "Amerikan Aile Hekimliği" yazısına göre, eğitim, DKA ve HHS de dahil olmak üzere ciddi yüksek kan şekeri komplikasyonlarını önlemenin en etkili stratejisidir. Örneğin, şiddetli yüksek kan şekerinin komplikasyonları, düzenli aralıklarla ilaçlar alarak, kan şekerlerini test ederek ve anormal sonuçlarla erken hareket ederek ve hastalık sırasında şeker hastalığını yönetmek için ilave talimatları izleyerek önlenebilir. İnsülin üreten veya az üreten insanlara, ketonların varlığını erken tanımlamak ve DKA'yi önlemek için kan veya idrar ketonlarını test etmeleri önerilebilir.

Uyarılar ve Önlemler

Eğer kan şekeri değeriniz 400 mg / dL'nin üzerinde ise, öncelikle yanlış bir okuma olasılığı göz önüne almanız önemlidir - özellikle belirtileriniz yoksa. Örneğin, parmaklarınızdaki yiyecek partikülleri veya modası geçmiş veya yanlış yerleştirilmiş test şeritleri hatalı okumalara neden olabilir. Ellerinizi yıkadıktan veya test şeritlerinin doğruluğunu kontrol ettikten sonra, kan şekerinizin 400 mg / dL'nin üzerinde olduğunu onaylarsanız, diyabet ekibinizin fazladan insülin almak ve su içmek hakkında sağladığı herhangi bir talimatları takip ederseniz ve bunun için doktorunuza danışırsanız tedavi tavsiyesi. DKA veya HHS belirtileri varsa hemen doktorunuza danışın veya derhal tıbbi yardım isteyin. 400 mg / dL'nin üzerindeki kan şekeri seviyeleri komaya ve ölüme yol açabilir ve derhal tıbbi müdahale almak kritik önem taşır.

İnceleyen: Kay Peck, MPH, RD