Diyabet Tip 1

Tip 1 veya tip 2 olsun diyabet, birkaç ciddi uzun süreli sağlık probleminin gelişimine katkıda bulunabilir. Tip 1 diabetes mellitus (T1DM) olan insanlar artık glikozu veya şekeri kandan vücut hücrelerine taşımak veya enerji olarak depolamak için gerekli olan bir hormonu insülin yapmazlar. İnsülin hayatı sürdürmek için gereklidir, bu yüzden T1DM'li insanlar kan şekeri seviyelerini idare etmek için insülin değiştirmeyi ister. Zamanla, kan şekeri düzeyleri çok yüksek olursa, kan damarlarına ve sinirlere zarar verebilir ve kalp ve kan damarı hastalığı, böbrek hastalığı, sinir hasarı, göz hastalığı ve artmış ampütasyon riski gibi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bununla birlikte, kan şekerleri neredeyse normal seviyelere kadar tutulursa, bu sağlık sorunları en aza indirilebilir veya önlenebilir.

Günün video görüntüsü

Kardiyovasküler Hastalık

"Kardiyovasküler Diyabetoloji" de yayınlanan Ekim 2013 tarihli bir araştırmaya göre, T1DM'de kardiyovasküler hastalık (KVH) riski 2 ila 3 kat daha fazladır erkeklerde ve diyabetsiz insanlara kıyasla kadınlarda 3-5 kat daha yüksektir.TDDM'li yetişkinlerde önde gelen ölüm nedeni olan CVD, kalp, kollar, bacaklar ve beyin dahil olmak üzere vücudun her tarafına kan nakli yapan büyük kan damarlarını etkiler Zamanla yüksek kan şekerleri, kalp ya da beyne olan kan dolaşımının engellenmesine ya da engellenmesine katkıda bulunabilir, kalp krizi ya da inme riskini arttırır Kötü kan akışı aynı zamanda yaraların daha yavaş iyileşmesine ve ekstremitede ciddi enfeksiyonlara neden olabilir - bazı durumlarda etkilenen parmak, ayak veya bacakların kesilmesini gerektirebilir.

Sinir Hasarı

Yüksek kan şekeri nöropati veya sinir hasarının oluşumuna katkıda bulunur. Ekim 2008 sayısında yayınlanan "Pharmacology & Therapeutics" raporunda uzun süredir devam eden diyabetli hastaların yarısından fazlasının nöropati türündedir. Diyabet periferik nöropati (DPN) kollar, eller, bacaklar ve ayaklardaki sinirleri etkileyen yaygın bir tiple ilişkilidir. DPN geceleri özellikle kötü olan ağrıya yol açabilirken, bu sinir hasarı genellikle ayaklarda sansasyon kaybına neden olarak, enfeksiyonların veya yaraların gözle görülemeyeceği bir durum oluşturur. Zayıf kan akışı da bir faktör ise, enfeksiyonlar derhal açılabilir, bu da amputasyon riskini arttırır. Diyabet otonomik nöropati, düşük kalp atış hızı, düşük kan şekeri seviyelerini tanımama becerisi, anormal terleme, yavaş sindirim, sertleşme bozukluğu ve sık mesane enfeksiyonları gibi semptomlara neden olan sinirleri etkileyebilen ve vücut fonksiyonlarını kontrol eden başka bir tiptir.

Böbrek Hastalığı

Böbrekler kan filtrelemekte ve kan atıklarını idrar yoluyla ortadan kaldırmaktadır. Zamanla yüksek kan şekeri seviyeleri, böbreklerdeki minik kan damarlarına zarar verebilir ve bu filtrelerin ne kadar iyi çalıştığını ve T1DM'li insanları kronik böbrek hastalığı (CKD) gelişme riskinde daha fazla etkileyebilir."Nefroloji Amerikan Derneğinin Klinik Dergisi" nde yayınlanan Kasım 2011 tarihli bir makaleye göre şeker hastalığı bulunan yetişkinlerin yüzde 35'inde CKD var Diyabetik böbrek hastalığı zamanla yavaş yavaş ortaya çıkıyor ve erken evrelerde semptom yok. böbrek hasarı şiddetli olduğunda, kandaki atık ürünler sonucunda ortaya çıkmaktadır.İdrar proteini testleri yoluyla erken tespit, böbrek yetmezliğine ilerlemenin azaltılmasında önemli bir adımdır - bu da diyaliz veya böbrek transplantasyonunu gerektirir.

Göz Hastalıkları

Diyabetik göz hastalıklarının her şekli ciddi görme kaybına ve körlüğe neden olma potansiyeline sahip olmasına rağmen, görme kaybının en yaygın nedeni diyabetik retinopati (DR) 'dir. "JAMA Oftalmoloji" nün Nisan 2005 sayısında yayınlanan bir çalışmada, 30 yaşından önce T1DM ile teşhis edilen yetişkinlerin yüzde 86'sı bir takım retinopati ve yüzde 42'sinde görme engelleyici bir formu vardı.Yüksek kan şekeri seviyeleri retina hasarına neden oldu. nötron, retinalardaki küçük kan damarları sıvı veya kanı çevredeki dokuya sızdırır. Zamanla bu, retinalaya kan tedarikini bozar ve yeni fakat daha zayıf olan kan damarları büyür. Bu değişiklikler görme kaybına yol açabilir. Diyabetik göz hastalıkları aynı zamanda, göz merceklerini bulutlayan katarakt oluşumunu ve göz optik sinirlerine zarar veren glokoma neden olur.

Önleme

Mevcut veriler T1DM ile ilgili uzun vadeli sağlık sorunlarının çok yaygın olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, son birkaç on yıl içinde, bu komplikasyonlardan etkilenen T1DM'li kişilerin yüzdesini azaltabilecek daha iyi bakım ve tedavi stratejileri uygulanmaktadır. 1993'te tamamlanan önemli bir araştırmanın sonuçları - Diyabet Kontrol ve Komplikasyonları Denemesi (DCCT) - T1DM'nin yönetimini önemli ölçüde değiştirdi. DCCT, kontrol eden kan şekerinin neredeyse normal seviyelere yakın olduğunu T1DM'li kişilerin uzun vadeli komplikasyonlarını önleyebilir veya azaltabileceğini doğrulayan ilk araştırma denemesidir. DCCT verileri bu sıkı kan şekeri kontrolünün göz hastalıkları riskini yüzde 76, böbrek hastalığını yüzde 50 ve sinir hastalığını yüzde 60 oranında azalttığını gösterdi. Takip denemesi olan Diyabet Müdahaleleri Epidemiyolojisi ve Komplikasyonlar çalışması, iyi kan şekeri kontrolünün kardiyovasküler hastalık riskini yüzde 42 azalttığını ve kalp krizi, inme veya KVH'den ölüm riskini yüzde 57 azalttığını belirtti.

Önlemler ve Sonraki Adımlar

Diyabetin uzun vadeli komplikasyonları, kan şekeri sıkı kontrolü ile önlenebilir veya asgariye indirilebilir. Bu, gayretli öz bakımı içerir - günlük kan şekeri testi birkaç kez, günlük insülin enjeksiyonları veya harici bir insülin pompası ile insülin verilmesi ve diyet ve fiziksel aktivite düzeylerine dayalı insülin ayarlama. Normal kan şekeri seviyelerine yaklaşmaya çalışırken diyabetliler, sık görülen ve şiddetli düşük kan şekeri düzeyleri gibi yoğun kontrol riskini önlemek için özen göstermelidir. Diyabet sağlık ekibi ile düzenli iletişim ve takip önemlidir.Birinci basamak sağlık görevlisinin yanı sıra, bu ekip hemşireler, diyetisyenler ve eczacılar da dahil olmak üzere endokrinolog veya diyabet uzmanı ve sertifikalı diyabet eğitimcileri gibi uzman hekimleri içerecektir. T1DM olanları da doktorlarına uzun vadeli komplikasyonlarla ilgili herhangi bir belirti veya bulgu ile temasa geçmelidir.